こんにちは！キクティーです！今回は
「胸郭出口症候群」
についてお話していきます！
突然ですが
「なぜかわからないけど腕が痺れる、、、」
と言った経験はありませんか？
もしかすると、それは「胸郭出口症候群」の前兆かもしれません。
以前テレビで、ボディビルダーの「合戸孝二選手」が胸郭出口症候群になったときの話が放送されていました。
記事でバックナンバーが残っていますね⬇
その時は、腕が動かなくなったり、ベンチプレスも60kg挙げるのが精一杯でトレーニングも休まざるを得ない状態だったそうです。
あと、テレビにもよく出ているバズーカ岡田さんも、同じような症状が出現して１年以上リハビリを続けていたと上記の記事に書いてありますね。
なかなか恐ろしいですよね。。。
そんな胸郭出口症候群について、今回の記事の前半では「胸郭出口症候群の概要やメカニズム」後半では「自分でできる検査方法や予防＆改善方法」を解説していきます。
◾️胸郭出口症候群の概要
胸郭出口症候群とは「腕神経叢」が絞扼されて、痛み・痺れ・冷感などが出現する疾患です。
鎖骨・上腕・前腕・手へ繋がる神経を総称して「腕神経叢」と呼びます。
ではどの部分で腕神経叢が絞扼されるのでしょうか？
上記の三箇所ですね。
この部分では、腕神経叢が絞扼されやすいと言われています。
絞扼されやすい場所を「トンネル」と読んだりもします。
1) 斜角筋隙
１つ目は斜角筋の間です(赤丸)。
このトンネルは、前面が前斜角筋・後面が中斜角筋・底面が第1 肋骨で構成されています。
前斜角筋と中斜角筋が使われすぎると、筋肉が硬くなって腕神経叢を圧迫します。
2) 肋鎖間隙
このトンネルは上面が鎖骨(鎖骨下筋)、 底面が第1肋骨 で椛成された「骨性トンネル」です。
なで肩だと、鎖骨が下に下がるので圧迫されやすいです。
3) 小胸筋下間隙
このトンネルは、小胸筋が上面を構成し、鳥口鎖骨靭帯が底面を構成する「線維性トンネル」です。
腕を横に上げると、下方に走行していた腕神経叢はこのトンネルを支点に向きを変え、上に走行します。
結果的に、ここを支点として負荷がかかるので、 腕神経叢の絞扼が生じます。
つり革をずっと持つなど、腕が上がった状態が続くと、痺れ・痛み・冷感が出現することもあります。
原因は様々ですが、全て「腕神経叢が絞扼されて症状が出る」というメカニズムです。
◾️胸郭出口症候群の簡単な検査方法
では次に、自分でできる胸郭出口症候群の検査方法をご紹介していきます。
これらの検査をやることで、自分である程度判別することができます。
判別するための検査を、ここでは3つ紹介します。
注意してほしいのは、検査で症状が出たからと言って、必ず胸郭出口症候群とは限らないということです。
ただ、組み合わせることで、確率は上がります。
①上肢下方牽引症状誘発テスト
検査したい方の腕を上から引っ張り、症状が出るかどうか調べます。
本来は検査者がついて行いますが、自分でも行なえます。
反対側の腕で検査する方の腕を引っ張りましょう。
引っ張ることで腕神経叢にストレスが加わり、症状が出るというロジックです。
②roosテスト
肘を90度に曲げ、腕を横に90°挙げ、両手で3分間グーパグーパーを行います。
開始後早期から腕に疲労感や重さを自覚し、徐々に手のしびれや痛みが出たら陽性。
また、テスト中に認める疲労感や苦痛が軽い場合は正常範囲内です。
③上肢保持症状改善テスト
肩甲骨を挙上して症状が緩和するかどうか見ます。
挙上することにより、症状が緩和したら陽性です。
上記検査を行い、特定していきます。
◾️胸郭出口症候群の予防と改善方法
では１番重要な「予防」と「改善方法」の部分をお話していきます。
予防も治療も表裏一体なので、一括にしてお話していきますね。
結論から言うと「なで肩」の姿勢を改善することが治療と予防になります。
なで肩になると、鎖骨が下がり、斜角筋の負担が増えるので、「斜角筋隙」と「肋鎖間隙」で絞扼がおきやすいです。
▼なで肩になる原因は
・鎖骨下筋が硬い
・菱形筋群が硬い
・僧帽筋の筋力低下
などです。
これらを改善していくことで、超超超大事です！！
ではなで肩に有効なエクササイズを2つ紹介していきます。
①鎖骨下筋ほぐし
鎖骨下筋は鎖骨を下げる筋肉なので、ほぐしておくとよいです。
下記の場所に付いているので、湯船に浸かりながらでもグリグリほぐしましょう。
上下にグリグリやるとほぐれやすいのでおすすめです。
②Wエクササイズ
ベンチの上にうつ伏せで寝て、バンザイの状態から腕がWの字になるように動かします。
これを繰り返します。
僧帽筋中部・下部の活性化ができるのでおすすめです！
★ポイント
・極力腰は反らないようにする
・小胸筋のストレッチを行ってからやるとよい
・トレ前のウォーミングアップでやると良い
他にもやったほうがいいストレッチ・エクササイズはありますが、特に上記2つはオススメです。
「胸郭出口症候群」は、日常的な予防が鍵になりますね。
◾️余談：アライメント修正最強すぎるw
今回の話も結局「アライメント」が原因で不調が起こります。
ですので、何回も言っていますがアライメント修正が最強です。
今回のような不調も取れますし、筋肉への効きづらさや筋肉の左右差も解消できます。
どう考えても最強なんです。
トレーナー始め運動指導者は、やっぱりここから始めるべきだし、レベルアップしても基本は忘れずにいたいものです。
っということで余談でした笑
ぜひお客さんの不調をとってあげてください！
では！